Formularz zapisów:
imię
*
nazwisko
*
płeć
*
kobieta
mężczyzna
rok urodzenia
*
--
1935
1936
1937
1938
1939
1940
1941
1942
1943
1944
1945
1946
1947
1948
1949
1950
1951
1952
1953
1954
1955
1956
1957
1958
1959
1960
1961
1962
1963
1964
1965
1966
1967
1968
1969
1970
1971
1972
1973
1974
1975
1976
1977
1978
1979
1980
1981
1982
1983
1984
1985
1986
1987
1988
1989
1990
1991
1992
1993
1994
1995
1996
1997
1998
1999
2000
2001
2002
2003
miejscowość
*
telefon komórkowy (tylko 9 cyfr, np. 555444333)
*
e-mail
*
dystans
*
Magister
Doktor
Profesor
kto płaci wpisowe
*
ja
firma
klub/firma
kupuję koszulkę (cena 109 zł)
*
nie kupuję
XS
S
M
L
XL
XXL
nazwa firmy
*
ATENA Usługi Informatyczne i Finansowe
INTEL
LPP Team
ASE GDAŃSK
ADVA OPTICAL
AKTYWUJ SIĘ W TRIATHLONIE 2015
DYNATRACE
FIT FACTORY
FLEXTRONICS
HOLTE Software Poland
J.J.DARBOVEN
JEPPESEN
KÄRCHER CENTER BH Hucińska
MASTERLEASE
MK GASTRO
OPEL SERWIS HALLER
PROCONTACT
THOMSON REUTERS
XTRACK
dodaj nową firmę
podaj nową nazwę firmy
*
e-mail osoby kontaktowej w firmie
stolica Polski (udowodnij, że nie jesteś robotem)
*
Wpisowe wynosi 120 zł.
*
Oświadczam, że zapoznałem się z regulaminem zawodów i akceptuję go.
*
Zgadzam się na przetwarzanie moich danych osobowych przez właściciela serwisu Czasomierzyk.pl (będącego administratorem bazy danych) - SUPERFIRMA Paulina Adamowicz z siedzibą w Jaszkowej Górnej 26b, 57-300 Kłodzko, w zgodzie z postanowieniami Rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady UE zwanych w skrócie RODO).
Więcej informacji o przetwarzaniu danych uzyskasz w naszej Polityce Prywatności
dostępnej tutaj.
*
Wyrażam zgodę na udostępnienie moich danych organizatorowi tych zawodów w celach organizacyjnych.
*
Przyjmuję do wiadomości, że moje dane trafią na listę startową dopiero po uiszczeniu opłaty przez system płatności online.
* pole wymagane
Płatności obsługuje:
